4. Februar 16 Corinna Harzendorf Anamneseformular VORERST NUR EINE TESTSEITE, WIRD EUCH BALD ZUR VERFÜGUNG STEHEN! Ihr Name* Ihr Geburtsdatum* Ihre Körpergröße* (in cm)* Ihr Körpergewicht* (in kg)* Ihr Ruhepuls* Ihr Blutdruck* Raucher* NeinJa Ihr Beruf* Wie oft treiben Sie bisher Sport in der Woche* nie1x2-3x4-5x6-7x Welche Sportarten üben Sie aus Wie beurteilen Sie ihre momentane Fitness* sehr gutgutbefriedigendmangelhaftungenügend Leiden Sie unter einer Erkrankung? Herz-Kreislaufsystem NeinJa Bewegungsapparat NeinJa Fußgelenke NeinJa Kniegelenke NeinJa Hüftgelenke NeinJa Schultergelenke NeinJa Ellenbogengelenke NeinJa Handgelenke NeinJa Stoffwechselsystem NeinJa Atemwegssystem NeinJa Depression NeinJa Befinden Sie sich derzeit in ärzticher/physiotherapeutischer Behandlung NeinJa Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein NeinJa Sind Sie schwanger NeinJa Ihre E-Mail-Adresse* Bemerkung